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专家讲不育
2008-5-14 10:34:00

  主持人:前列腺炎是否可以要孩子,如果要的话孩子是否会影响质量?

 

 刘院长:是在患有支原体的情况下要的孩子?如果是患有支原体的情况下怀的孩子可能会导致女方习惯性流产,最好是确定支原体经治疗复查阴性再考虑要孩子。

主持人:现在有很多男性喜欢喝可乐,可乐会影响生育吗?

  刘院长:可乐里面有咖啡因,喝得太多有部分影响的。生育之前不鼓励大量的喝咖啡或者是浓茶。

 

  主持人:什么样的不育者才适合人工授精?

 

  刘院长:这个问题问得是人工授精的适应症,一般来讲人工授精人适应症包括五种情况。

 

  刘院长:一,男方有性交障碍的,比如说勃起功能障碍,不射精症,逆行射精,但是手淫可以正常排精的,可以选择人工授精。第二,精子的运行障碍,主要是指女性。因为女性的生殖道有问题,有病变,导致宫颈黏液存在抗体,精子无法进入子宫腔内。第三,少精症、弱精症,精子的数量和活力达不到怀孕的程度,可以进行精子优化之后选择人工受精。第四,丈夫的精子存在抗体,那么在精子洗涤之后去除覆盖在精子表面的免疫复合物的,进行人工授精。第五,有些疾病,如睾丸肿瘤切除前、放射治疗前、结扎术前可以进行男性生殖保险,库存男性的精子,必要的时候进行人工授精。还有一些无治疗价值的无精症患者,可以考虑用供精做人工受精。

 

  主持人:不孕不育的男性患睾丸癌的比例会不会比较高?

 

  刘院长:临床相关性不是很大。

 

  主持人:精索静脉曲张会影响受孕吗?

 

  刘院长:精索静脉曲张是男性不育常见的病因。因为曲张的静脉使睾丸的血液循环受阻,阴囊的散热能力降低,这样就会影响生殖活动的代谢功能。睾丸的温度过高,会损害生精上皮细胞的生精能力,影响生精的过程,导致少精、弱精、畸形精子症,严重的甚至造成重度少精症或无精症。因此,患有精索静脉曲张的朋友,应及时到医院就诊,必要时可考虑手术治疗。

 

  主持人:有些人说做完房事后会感觉腰痛,是什么原因?

 

  刘院长:房事是一个体力消耗很大的一个过程。有些患者身体条件差一些,或者是性生活强度太高,会引起腰酸、身体不适、疲劳这些情况。一般来说是正常的生理反应,但是如果过度的疲劳或者伴有会阴不适或者伴有疼痛,有些甚至出现血精那就是病理状态了,应及时找医生咨询或就诊。

 

  主持人:哪些男性不育症需要手术治疗?

 

  刘院长:大部分男性不育经过自我生活的调节和保守性治疗是可以好转,甚至可以治愈的。但有些特殊的疾病,内科治疗无效时要选择手术。具体来讲,有精索静脉曲张可以做高位结扎术。另外有些无精症的患者,经检查证明是因为输精管或附睾阻塞引起,可以选择输精管复通术。如是射精管堵塞,可选择经尿道射精管切除术。如果发现是患有隐睾或者是睾丸扭转的,可考虑行睾丸固定术。还有一些患者泌乳素增高明显的,经CT检查后证实是垂体瘤引起的,可以行垂体部分切除术。当然还有一些特殊的情况,可以考虑一些特殊的手术治疗方式,但是临床不多见。

 

刘学典 | 阅读全文 | 回复(0) | 引用通告 | 编辑

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